Me voy.

Querida familia, ya sabéis que con los tiempos del Corona virus mi trabajo a sido duro.

La familia me ha sobrepasado, todos los días llamándome y pidiendo ayuda, os explico las cosas y las interpretáis como queréis e imagináis que tenéis mil enfermedades y padecimientos.....

Así he terminado:

Por lo cual, Mama, Papa, Hermanos, Abuelo, Tíos y demás seres que forman nuestra familia, ME VOY.

Os quedáis con mi blog para cualquier duda, que yo me voy a descansar al Cuerno de África, donde seré voluntario en una ONG .

No os preocupéis por mi. Volveré.

El Esguince.

La hemos liado, ayer al escribir lo de que el abuelo se había quemado, y que no había dicho nada.... provoco que mi mama, y mi querida tita Angustias, muy dispuestas se fueran con el día de lluvia que hacia ayer hasta la casa del abuelo andando.......

Consecuencia? Mama se resbalo, se agarro a la tita Angustias, y ambas cataploff al suelo.
La gracia que me las veo a las dos en mi hospital, quejándose, y con un esguince de tobillo cada una.
Eso si, la tita Angustias siempre tiene que ser mas que nadie y el suyo es de grado 3 y el de mama grado 2.

Pues nada como estoy aburrido..... os voy a escribir sobre los esguinces y sus grados, y como deben tratarse según el grado sufrido.

Y que es un esguince:
Es una lesión de los ligamentos que unen dos huesos que forman una articulación. Estos ligamentos están formados por fibras muy resistentes, pero cuando se fuerzan hasta el límite o realizan un movimiento muy brusco y excesivo, se rompen o se estiran en exceso, la articulación duele y se inflama. Si la lesión es tan importante que el ligamento ya no puede estabilizar la articulación en su posición y los huesos se desarticulan, se trata de una Luxación.

Generalmente, los esguinces se producen cuando una articulación se mueve a una posición antinatural ya sea por una caída, torcedura o golpe. El ligamento que recubre los huesos que une se estira por encima de sus posibilidades hasta la distensión, desgarro o rotura. Se producen generalmente en los tobillos, muñecas, vértebras cervicales y dedos de las manos.

Como sabemos que nos hemos echo un esguince, que síntomas tendremos:

-Dolor articular o muscular: la completa o no funcionalidad de la articulación depende directamente del nivel de dolor de la misma.

-Inflamación: aunque la zona dañada sufra una hinchazón, ésta no afecta a la articulación, al contrario que las luxaciones y fracturas, que deforman y desplazan la articulación de los huesos.

-Rigidez articular: es común tener dificultad para mover la articulación dado que puede sentir dolor.

-Hematomas: tienen lugar en la zona inflada, y se produce al romperse algún vaso sanguíneo. Los hematomas pueden desplazarse y extenderse por la zona afectada, además de ir cambiando de color conforme va desapareciendo.

-Calor en la zona lesionada: la temperatura aumenta en la zona de la articulación, ya que al acumularse sangre, acumula calor.

Según la gravedad de la lesión, pueden existir tres tipos de esguinces:

Grado 1: consiste en la distensión de parte del ligamento, sin incluir ni rotura ni arrancamiento, por parte del ligamento con respecto al hueso. La zona aparece hinchada,con un pequeño edema y con un dolor de intensidad variable, pero la articulación permite realizar movimientos normales.

Este suele curar en unos 10-20 días.

Grado 2: consiste en la rotura parcial o total de los ligamentos. La articulación no permite realizar movimientos normales y presenta un dolor intenso.

Produce hinchazón, dolor, hematoma y derrame, y suele necesitar alrededor de 20-40 días para su total recuperación .

Grado 3: consiste en la rotura total del ligamento con arrancamiento con respecto al hueso. Puede causar una luxación si provoca la pérdida de la congruencia articular. Es posible la necesidad de tratamiento quirúrgico en estos casos para reparar el ligamento afectado.

El tiempo que tarda en curar dependerá de si ha necesitado cirugía o no, y estará alrededor de 8 semanas a 6 meses.

Que tratamiento tiene o que podemos hacer cuando nos hacemos un esguince:

-Tras la lesión es importante aplicar hielo inmediatamente para así reducir la inflamación producida por la lesión. Es aconsejable envolver el hielo en un trozo de tela y no aplicarlo directamente sobre la piel.

-Vendar la zona afectada firmemente, pero no apretado, para limitar el movimiento. Si fuera necesario, habría que utilizar una férula.

-Mantener elevada la extremidad afectada por encima del nivel del corazón.

-Mantener el área lesionada en reposo durante varios días y, a la hora de caminar, es aconsejable el uso de muletas; minimiza la hinchazón y disminuye los hematomas.

-Para el dolor, medicamentos anti inflamatorios como el ácido acetilsalicílico o el ibuprofeno pueden ayudar a aliviarlo.

-Tras tratar la articulación, es recomendable ejercitarla y así evitar la rigidez y aumenta la fuerza, evitando ejercicios que puedan provocar dolor. Para ello tal vez debamos acudir a un fisioterapeuta.

-Es aconsejable acudir al especialista cuando la zona afectada no mejora, el dolor aumenta o la inflamación no desaparece al cabo de dos días. También en importante llamar al médico si aparecen síntomas de infección como piel enrojecida o fiebre por encima de 38 grados.

Mama, Tita Angustias, como estáis las dos con la pierna en alto, y sin hacer nada, mirad este Vídeo

Aquí las dos Figuras al rescate del abuelo.

Las Quemaduras.

Buenos días familia, como os comente ayer, hoy os voy a hablar de otro suceso que paso en la barbacoa, y que con el revuelo por el atragantamiento del tío Paco, nadie se dio cuenta.

Pues resulta que en pleno revuelo, el abuelo considero que era una pena que se quemaran los chorizos , y se puso a quitarlos del fuego, pero claro, él no se va molestar en coger la pinza o algo, noooo, el los cogió con las manos, y ayer me lo encontré en el medico porque dice que le duele un poco.

Resultado? Son quemaduras de 2 grado, no una mijilla de na como decía él.

Así que vamos a hablar hoy sobre las quemaduras, sus grados y sus tratamientos.
Comenzamos.....

Que es una quemadura:
Las quemaduras habitualmente ocurren por contacto directo o indirecto con calor( como coger chorizos ardiendo de una barbacoa....), corriente eléctrica, radiación o agentes químicos. Las quemaduras pueden provocar muerte celular, lo que puede requerir hospitalización y causar la muerte.

Hay tres niveles de quemaduras:

-Las quemaduras de primer grado que afectan solo la capa externa de la piel. Causan dolor, enrojecimiento e hinchazón.

-Las quemaduras de segundo grado que afectan a dos, la capa externa y la capa subyacente de la piel. Causan dolor, enrojecimiento, hinchazón y ampollas. También se llaman quemaduras de espesor parcial.

-Las quemaduras de tercer grado que afectan las capas profundas de la piel. También se llaman quemaduras de espesor total. Causan piel blanquecina, oscura o quemada. La piel puede estar adormecida.

Y se dividen en dos grupos.

1-Quemaduras menores, que incluyen a las:
-Quemaduras de primer grado en cualquier parte del cuerpo
-Quemaduras de segundo grado de menos de 5 a 7 centímetros de ancho.

2-Quemaduras mayores que incluyen:
-Quemaduras de tercer grado
-Quemaduras de segundo grado de más 5 a 7 centímetros de ancho
-Quemaduras de segundo grado en las manos, los pies, la cara, la ingle, los glúteos o sobre una articulación importante.

Se puede tener más de un tipo de quemadura al mismo tiempo.

Las quemaduras graves necesitan siempre atención médica inmediata. Esto puede ayudar a prevenir cicatrización, discapacidad y deformaciones.

Las quemaduras en la cara, las manos, los pies y los genitales pueden ser particularmente graves.

Los niños menores de 4 años y los adultos de más de 60 años tienen una mayor probabilidad de presentar complicaciones y muerte a causa de quemaduras graves, debido a que su piel tiende a ser más delgada que en otros grupos de edades.

Vamos a ir desgranando, grado por grado y su tratamiento, ok?

QUEMADURAS DE 1 GRADO:
Las señales y síntomas más comunes de una quemadura superficial de primer grado pueden incluir:

-Enrojecimiento

-Piel seca

-Piel que es dolorosa al tacto

-El dolor generalmente dura de 48 a 72 horas y luego desaparece.

-Desprendimiento de la piel

Tratamiento de quemaduras superficiales de primer grado

El tratamiento específico de una quemadura superficial de primer grado será determinado por el médico según:
-La edad, salud global e historial médico.

-Extensión de la quemadura

-Lugar de la quemadura

-Causa de la quemadura

-La tolerancia a medicamentos específicos, procedimientos o terapias

Las quemaduras superficiales de primer grado generalmente curan por sí mismas dentro de una semana. El tratamiento puede depender de la severidad de la quemadura y puede incluir lo siguiente:

-Compresas frías

-Loción o pomadas

-Acetaminofén o ibuprofeno

Las quemaduras superficiales de primer grado generalmente no se vendan.

QUEMADURAS DE 2 GRADO:

Los síntomas pueden ser los siguientes:
-Ampollas
-Color rojo oscuro
-Inflamación
-Mojada y brillante
-Dolorosa al tacto
-Blanca o descolorida con un patrón irregular en el área quemada

Para el diagnóstico de una quemadura de segundo grado nos basaremos en las señales y síntomas, y en la exposición reciente a algo que pueda causar una quemadura. Esto puede ser el sol, algo caliente o una sustancia química.

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y la salud general del afectado. También variará según la gravedad de la afección.

Una quemadura de segundo grado por lo general se cura en 2 a 3 semanas, siempre y cuando la herida se mantenga limpia y protegida. No obstante, las quemaduras de segundo grado profundas pueden tardar más en sanar.

El tratamiento puede incluir:
-Un paño mojado embebido con agua fría (compresa fría) aplicado sobre la piel, para aliviar el dolor

-Crema anti bacteriana, para ayudar a prevenir infecciones

-Otras cremas para disminuir el dolor y la inflamación

-Vendaje no adherente que se cambia todos los días

-Medicamentos de como acetaminofén o ibuprofeno para el dolor y la inflamación

-Mantener la zona elevada (por ejemplo el brazo o la pierna) para aliviar el dolor y la inflamación

-Dar una vacuna anti tetánica

-No romperse las ampollas. Dejar que la atención médica se encargue de las ampollas según sea necesario.

Las posibles complicaciones pueden incluir lo siguiente:

-Infección del área quemada

-La piel del área quemada será más sensible al sol mientras se esté curando

-La piel del área quemada puede quedar más oscura o más clara que el resto de la piel

QUEMADURAS DE 3 GRADO.
Una quemadura de tercer grado afecta la capa externa de la piel (epidermis) y la capa interna de la piel (dermis). Una persona con una quemadura de tercer grado necesita atención médica de inmediato.

En la mayoría de los casos, las quemaduras de tercer grado se deben a:
-líquidos muy calientes
-contacto con un objeto caliente
-fuego
-electricidad
-sustancias químicas

Los síntomas pueden incluir las siguientes cosas en la piel:
-Piel seca y con aspecto de cuero
-Piel de color a negro, blanco, marrón o amarillo
-inflamación
-no es dolorosa porque se destruyeron las terminaciones nerviosas

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y la salud general del afectado. También variará según la gravedad de la afección. Por lo general,  se  tratará en una unidad del hospital que se especializa en quemaduras.

El tratamiento para las quemaduras en tercer grado dependerá de la gravedad de la quemadura. La gravedad se determina de acuerdo con:
-la cantidad de superficie corporal afectada
-dónde está ubicada la quemadura
-la profundidad de la quemadura

El tratamiento para una quemadura en tercer grado puede incluir:
-atención inmediata en el departamento de emergencias, posiblemente en la unidad de quemados del hospital
-ayuda para respirar y para la circulación sanguínea
-administración de fluidos que contengan electrolitos por vía intravenosa (IV)
-antibióticos orales o por vía intravenosa para controlar infecciones
-limpieza y extracción del tejido muerto (desbridamiento) del área quemada
-crema anti bacteriana y otras cremas
-vendajes especiales
-suplementos nutricionales y dieta alta en proteínas
-medicamentos analgésicos (calmantes)
-medicamentos para el picor producido.
-vacuna anti tetánica

Una quemadura de tercer grado grande se cura muy lentamente. Después de que se cura la quemadura, tal vez se necesite cirugía. Esto se realiza para mejorar la capacidad de moverse y para eliminar y reparar la piel con cicatrices.

En algunos casos, será necesario un injerto de piel para cerrar o cubrir la quemadura. Un injerto de piel es un trozo de piel sana de una parte del cuerpo que se extrae y se coloca en un área que necesita piel. El área quemada que se cubre se denomina el sitio del injerto. El área de donde se extrae el trozo de piel se denomina el sitio donante. Después de un injerto de piel, el sitio donante se ve como un raspón. Después de un injerto de piel:

-Se deja un vendaje en el sitio del injerto durante unos días antes de cambiarlo. El sitio deberá estar quieto y protegido para comenzar a curarse.

-El sitio donante por lo general se cura en aproximadamente 2 semanas.

Las posibles complicaciones pueden incluir lo siguiente:
-Infecciones que puedan afectar cualquier parte del cuerpo, como por ejemplo los pulmones
-Cicatrices
-No poder mover una articulación debido al tejido cicatricial (contractura de la articulación)
-Problemas emocionales
-Fallo de los órganos y muerte.

Bueno leed esto, y ya sabéis diferenciar los tipos de quemaduras, y que tratamiento debe tener según el grado de la quemadura.

Abuelo, lo tuyo no deberías haberlo dejado tantos días sin mirar, cabezota.

Los OVACE y sus tipos.

Buenos días, hoy vamos a comentar seriamente, lo que paso el domingo, si, el atraganta miento que casi le cuesta la vida al tío Paco.
Esto en en ámbito sanitario se conoce como un Ovace( obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño).
En el caso del tío Paco un buen trozo de chuleta , mal masticado, y a medio camino de su destino.
Pues vamos a hablar sobre que debemos hacer en los diferentes casos que nos podemos encontrar.

Si es adulto:

Valoramos la gravedad de la obstrucción:

-Obstrucción parcial de la vía aérea, que presentara los siguientes signos: el paciente está consciente, respiración efectiva, tos y silbidos entre accesos de tos.

Como actuaremos:

Animamos a toser y no obstaculizaremos en la tos y respiración espontanea del paciente.( Que tosa a su aire)

Intentaremos identificar el cuerpo extraño.(preguntar a testigos)

Revisar  continuamente a la por si muestra signos de empeoramiento o desobstrucción.

-Obstrucción severa/total de la vía aérea

Tendrá los siguientes signos : La persona puede estar consciente o inconsciente, presentar dificultad respiratoria acompañada de estridor( ruido que hace el aire al pasar por la vía obstruida o estrecha) o ausencia de respiración, tos silenciosa o inefectiva, posible cianosis, imposibilidad para hablar mostrando el signo universal de atragantamiento (manos agarrándose el cuello).

Como debemos actuar:

Intentar identificar el cuerpo extraño (preguntar a testigos).

Valorar el estado de consciencia del paciente, es decir la Valoración inicial que ya os explique.

Y según este la persona,  este consciente o inconsciente, deberéis actuar:

PERSONA CONSCIENTE:

De 5 golpes en la espalda: Colóquese al lado y detrás del paciente, aguante su pecho con la mano e incline la bien hacia delante de modo que el objeto causante de la obstrucción progrese hacia la boca y no hacia más abajo en la vía aérea y proceda a realizar 5 golpes entre las escapulas con el talón de la otra mano.

Si no se consigue desobstruir la vía aérea: Realice compresiones abdominales (maniobra de Heimlich). Póngase detrás de la víctima y rodee con ambos brazos la parte superior de su abdomen. Incline a la persona hacia delante. Cierre el puño y ponga el pulgar contra el abdomen del paciente, en la línea media, entre el ombligo y el final del esternón. Agarre el puño con la otra mano y comprima rápida y firmemente hacia el abdomen y hacia arriba. Repita las compresiones hasta 5 veces.

Si la obstrucción persiste, continúe alternando 5 golpes en la espalda con 5 compresiones abdominales.

Si la persona queda INCONSCIENTE:
-Situarlo cuidadosamente en el suelo.
-Pedir ayuda llamando al 112 o pidiendo que alguien llame.
-Iniciáis RCP: Realice 30 compresiones y después intentar 2 ventilaciones de rescate, continuar la RCP hasta que la víctima se recupere y comience a respirar con normalidad.
-Si el objeto ha sido expulsado con éxito comprobar el pulso, la respiración y la capacidad de respuesta del paciente.

Pero si os encontráis a un niño o un bebe, se debe actuar diferente, os lo explico:
Como siempre primero valoramos la gravedad de la obstrucción:
-Tiene tos efectiva:
Con signos como: está consciente, respiración efectiva, tos y/o estridor entre accesos de tos, llorando o con respuesta verbal.
Como actuamos:
-No interferiremos en la tos del niño
-Intentar identificar el cuerpo extraño (preguntar a testigos).
-Revisar continuamente al niño por si muestra signos de empeoramiento o desobstrucción.

-Presenta tos inefectiva:
Mostrando signos como: esta consciente o inconsciente, dificultad respiratoria acompañada de estridor o ausencia de respiración, tos silenciosa o inefectiva, posible cianosis.
Como actuamos:
-Valore el estado de consciencia del paciente( lo explicado de la valoración inicial del paciente)

Esta CONSCIENTE: Iniciamos los golpes en la espalda:
Si es un lactante( bebe menor de un año):
-Sujetar al lactante en posición prona (boca abajo), con la cabeza hacia abajo para permitir que la gravedad ayude a sacar el cuerpo extraño.
-Sentarse o arrodillarse para poder sujetar al lactante de manera segura.
-Sujetar la cabeza del lactante poniendo el pulgar de una mano en el ángulo de la mandíbula y uno o dos dedos de la misma mano en el ángulo contrario de la mandíbula.
-Tener la precaución de no comprimir los tejidos blandos bajo la mandíbula del lactante, porque esto podría aumentar el grado de obstrucción.
-Realizar hasta 5 golpes secos con el talón de la otra mano en el centro de la espalda, entre las escápulas.
-Dar cada palmada con la fuerza suficiente( recordar que es un bebe) para tratar de extraer el cuerpo extraño.

Si los golpes en la espalda no solucionan la obstrucción( OVACE), continúe con compresiones torácicas:
-Poner al lactante en una posición con la cabeza más baja y supina (boca arriba).
-Para conseguirlo de manera segura, situar el antebrazo libre a lo largo de la espalda del lactante y sujetar su occipucio(la parte posterior e inferior de la cabeza)con la mano.

-Apoya al lactante sobre tu antebrazo, apoyado sobre su muslo.
-Identificar el punto de compresiones torácicas, es decir, un dedo por debajo de la línea imaginaria( entre los pezones).
Realizar 5 compresiones torácicas, similares a las compresiones torácicas de la RCP, en dirección hacia la cabeza.
Repetir la secuencia de 5 golpes interescapulares y  5 compresiones torácicas hasta que el objeto salga o el lactante quede inconsciente.

Si es un niño mayor de 1 año:
Dar 5 golpes en la espalda: Colocarse al lado y detrás del niño, aguantáis su pecho con la mano e inclináis al niño bien hacia delante de modo que el objeto causante de la obstrucción progrese hacia la boca y no hacia más abajo en la vía aérea y realizáis los 5 golpes entre las escapulas con el talón de la otra mano.
Si no se conseguís desobstruir la vía aérea:

Realizáis compresiones abdominales (maniobra de Heimlich). Os ponéis detrás de la víctima y rodeáis con ambos brazos la parte superior de su abdomen. Inclináis a la víctima hacia delante. Cerráis el puño y ponéis el pulgar contra el abdomen del niño, en la línea media entre el ombligo y el final del esternón. Agarráis el puño con la otra mano y comprimís rápida y firmemente hacia el abdomen y hacia arriba. Repetir las compresiones hasta 5 veces.
Si la obstrucción persiste, continuáis alternando 5 golpes en la espalda con 5 compresiones abdominales.

Si el niño o lactante en cualquier momento se os queda INCONSCIENTE:
-Situarlo cuidadosamente en el suelo.
-Llamáis al 112, si no lo habéis llamado ya, o que alguien lo llame.
-Buscáis el objeto en el interior de la boca y retirarlo si lo encuentra con la palpación digital( dedos) pero nunca a ciegas.
-Abrir  la vía aérea, realizando frente-mentón.
-Realizar 5 ventilaciones de rescate (comprobar la eficacia de cada ventilación, si no ha sido efectiva se re colocará la cabeza antes de la siguiente ventilación).
-Realizar compresiones torácicas sin comprobar previamente pulso.
-Antes de realizar cada ciclo de las dos ventilaciones, miráis si el objeto se localiza en la boca, retirándolo si lo encontráis . Ésta acción no debería aumentar considerablemente el tiempo del ciclo ventilatorio(no os entretengáis mucho rato en sacar el objeto).
Si el objeto ha sido expulsado con éxito compruebe el pulso, la respiración y la capacidad de respuesta del paciente.

Mirad este Vídeo

Y con esto creo que podéis salvar muchas vidas.

Bueno familia, os dejo hasta mañana que os contare otro asunto que me entere que paso en la famosa barbacoa.

Métodos de Ventilación

Hola a todos, otra vez os escribo, pues me llamasteis ayer con dudas de como se le hace la ventilación en los casos de reanimación cardiopulmonar.

En el caso de niños y lactantes,usaremos la maniobra frente-mentón: 

Esta es la mejor maniobra de si nos encontramos solos, ya que con esta maniobra es más fácil hacer las respiraciones y el masaje cardíaco cuando no se tiene ayuda. 

Pero no se deberá realizar si creemos que el niño puede tener una lesión en el cuello. 

Seguiremos los siguientes pasos: 

1. Nos pondremos a un lado del niño. 

2. Colocaremos la mano que tengamos más cerca de la cabeza del niño, sobre la frente, haciendo una leve presión hacia abajo, intentando que la barbilla se eleve y se separe del pecho. En el niño intentaremos que el cuello quede ligeramente extendido mientras que en el lactante nos fijaremos en que la cabeza quede alineada es decir en una posición normal sin forzar la cabeza hacia atrás.. Con la otra mano, la que queda más alejada de la cabeza, sujetaremos la barbilla y tiraremos hacia arriba (intentando no presionar la parte blanda del cuello).

Cómo realizar las respiraciones: 

-Debe mantener en todo momento la vía aérea abierta como se ha explicado antes.

-Según la edad del niño aplicaremos una de las siguientes técnicas: 

1-Si es un  lactante se usa la técnica boca a boca-nariz : con nuestra boca deberemos abarcar la nariz y boca del lactante. 

2-En niños mayores usaremos la técnica boca a boca: con la mano que nos quede más cerca de la frente taparemos la nariz del niño y con nuestra boca deberemos abarcar la boca del niño. En los dos casos intentaremos que nuestra boca cubra bien la boca o boca-nariz del niño, para evitar que al exhalar el aire éste se escape. 

• Tomaremos aire llenando nuestros pulmones (inspiración profunda) y con la técnica del boca a boca-nariz o boca-boca, según la edad del niño, vaciaremos lentamente nuestros pulmones observando que el pecho del niño se eleva.

Se le administrara unas 12 a 20 respiraciones por minutos, y en niños y lactantes, se recomienda al comenzar la RCP, hacerles 5 respiraciones de rescate, como si fuera un caso de ahogamiento por inmersión.

En los adultos la ventilación se le realiza una hiperextension de cuello, con la maniobra frente-mentón, y se le sella la boca con nuestros labios, y se le tapa( pinza la nariz) para hacerles las ventilaciones, y se le hacen dos seguidas, alternándolas con los masajes cardíacos, unas 12 veces por minuto.

Pulsad aquí

Bueno con esto ya seguro que no tendréis dudas, venga pasad buen día lluvioso.

Masaje Cardíaco y sus diferencias según la edad.

Hola familia, ayer os deje casi cuando os iba a explicar como hacer el masaje cardíaco externo, cuando la persona esta inconsciente, no respira y no tiene pulso.
Perdonarme pero estaba que me caía del sueño, os lo explico hoy.

Los pasos que vais a seguir para la realización del masaje cardíaco es la siguiente:
- Si es posible, colocar al accidentado sobre una superficie dura.
- Se localiza el centro del tórax y sobre ese punto se pone el talón de una mano con los dedos estirados, la otra mano se apoyará de la misma forma sobre la que está en contacto con el tórax.
- Para no producir daños internos importantes es fundamental no presionar sobre el extremo del esternón.
-Con los brazos perpendiculares al punto de contacto y los dedos estirados, haremos compresión directa sobre el tórax, consiguiendo que se deprima (se hunda el pecho, para que lo entendáis) 5 o 6 cm, con un ritmo de compresión/relajación de 1/1.
Se realizará con una secuencia de 30 compresiones y 2 ventilaciones, con el objeto de disminuir el número de interrupciones de las compresiones torácicas.

Mirar bien este vídeo.

En niños de 1 año hasta pubertad se hará igual, colocandolo en una superficie dura, localizando el centro del tórax, pero en vez de las dos manos solo utilizaremos el talón de una mano para ejercer las compresiones, y se le ejerce sus 30 comprensiones 2 ventilaciones, solo que según el tamaño del niño, se le ejercen 5-6 cm de presión , o un tercio de esta, es decir 2-3 cm de depresión(hundir el pecho).

Otro vídeo que debéis ver.

Y  si es un niño menor de un año o recién nacido, debéis proceder a ponerlo boca arriba, sobre una superficie dura, y si es posible con algún paño o manta, para conservar el calor corporal.

En los lactantes y recién nacidos el masaje cardiopulmonar se puede realizar de los siguientes modos:

-Abarcando el tórax con las dos manos: se colocarán los pulgares sobre el tercio inferior del esternón y se comprimirá el esternón mientras se abarca el tórax con el resto de los dedos. Comprimir el esternón con los dos pulgares. Esta técnica es más efectiva y está indicada cuando hay dos reanimadores y el reanimador puede abarcar el tórax entre sus manos.

-Con dos dedos: se colocarán los dedos medio y anular en el tercio inferior del esternón. Con la punta de los dedos se deprimirá el esternón aproximadamente 1/3 de la profundidad del tórax. Esta técnica es preferible cuando hay un solo reanimador.

Hay que hacer 30 compresiones cardíacas, a un ritmo rápido y sin pausa (son 100 cada minuto, esto es, las 30 compresiones en unos 18 segundos), mejor contando en voz alta, y dejar que el esternón suba entre una y otra compresión, sin quitar los dedos del cuerpo del bebé, pero sin presionar, de este modo no tenemos que estar buscando de nuevo el lugar preciso.
Ultimo vídeo del día

Bueno con esto ya podéis salvar vidas, el próximo día os subo algún detalle mas.

El Soporte Vital Basico

Buenas familia, como vais? leísteis lo de ayer? Vale pues vamos a seguir, hoy os explicare el Soporte Vital Básico.

Si os encontráis un  accidente o un episodio de muerte súbita debemos ACTIVAR EL SISTEMA DE EMERGENCIA. Para ello recordaremos la palabra P.A.S. : 

- La P de PROTEGER: Antes de actuar os asegurareis de que tanto el accidentado como vosotros mismos estáis fuera de todo peligro. 

- La A de AVISAR: Para activar el Sistema de Emergencia, siempre que sea posible, daréis aviso a los servicios sanitarios de que se ha producido un accidente, para inmediatamente empezar a socorrer al accidentado mientras esperamos la ayuda. 

- La S de SOCORRER: Una vez que habéis PROTEGIDO Y AVISADO, PROCEDÉIS A ACTUAR SOBRE EL ACCIDENTADO, reconociendo sus signos vitales.

Una vez que hayáis protegido, avisado y socorrido, comenzáis con lo que os explique ayer, la valoración inicial,  y seguís los pasos, en el caso de que no respire o no tenga pulso pues comenzamos la RCP.

Si el paciente está inconsciente y no respira, tenéis que abrir sus vías aéreas:

- Tenéis que extraer los posibles cuerpos extraños de su boca (dientes sueltos, chicles….).

-Inclináis su cabeza hacia atrás para lograr la permeabilidad de las vías aéreas (HIPEREXTENSIÓN

DEL CUELLO).

Si después de estas dos cosas continúa sin respirar, deberéis seguir estos pasos:

- Apretar la frente e hiperextender bien el cuello.

- Con la mano que sujeta la frente, pinzar la nariz. (Se la tapáis con dos dedos como cuando algo huele mal)

- Poner vuestros labios alrededor de la boca del paciente sellando totalmente su boca con la vuestra(podéis poner un pañuelo o algo para no estar en contacto con su boca). INICIAR EL BOCA-BOCA con insuflaciones de 1 segundo de duración, con el volumen suficiente para producir elevación en el tórax de la victima.( que veáis que se le hincha el pecho)

- Una vez se ha insuflado el aire debéis  comprobar el funcionamiento del corazón tomando el Pulso Carotídeo.

-En casos en los que se descarte la asfixia como causa de parada, puede realizarse empleando únicamente compresiones torácicas.

Una vez hagáis esto, os pueden pasar dos cosas:

-HAY PULSO, PERO NO RESPIRA: Continuar con la respiración artificial BOCA-BOCA y comprobar periódicamente si existe PULSO

-NO HAY PULSO: INICIAR EL MASAJE CARDÍACO EXTERNO.

Como veis en la imagen deberéis intercalar 30 comprensiones 2 ventilaciones, y seguir ese ritmo.